Педиатры инфекционного отделения ГКБ №6 отказываются дежурить в приемном покое. Волнения среди медиков Ижевска не утихают, а только возрастают. О своем желании подключиться к "итальянской забастовке" заявили и врачи детского инфекционного отделения ГКБ №6. Они уже написали заявления руководству больницы об отказе совмещать пустующие вакансии. И заявили, что не будут дежурить в приемном покое.

В письме в Минздрав они пишут о своих недовольствах:

"В стационарах Ижевска дело с оплатой труда обстоит еще хуже, чем в поликлиниках, где проходит "итальянская забастовка". Последней каплей, которая переполнила наше терпение, стало лишение нас с 1 января 2013 года ежемесячных стимулирующих выплат по федеральной программе "Модернизация" в размере 4-5 тыс. руб. В течение всего января нам обещали, что отмененные выплаты компенсируются повышением зарплаты, и что Удмуртский территориальный ФОМС принимает соответствующие меры. Однако и на сегодняшний день, по словам представителей администрации ГКБ №6, вопрос не решен".

Они утверждают, что врачи, работающие только на своей основной ставке и отказывающиеся от ночных дежурств по семейным причинам (дети маленькие), получают 7-8 тысяч рублей. И нагрузка на лечащего врача велика: вместо 15 они обычно одновременно ведут 25-30 пациентов. Из-за дежурств рабочий день врача может длиться и 32 часа. То есть за раз медикам приходится отрабатывать сразу три смены. Они требуют (по закону) платить им за работу в выходные дни по двойному тарифу.

Врачи жалуются и на организационные вопросы: в отделении 80 коек, и невероятным образом в них размещаются 100 пациентов. А мамам или папам, находящимся с малышами в больнице, так и вообще спать негде.

- Начиная с 17 апреля мы - 6 врачей - будем работать строго по инструкции, следуя всем нормативным актам и законам. То есть работать не больше 7 часов 12 минут в сутки, будем вести только 15 пациентов, отказываемся от дежурств ночью и в выходные, - заявляют врачи инфекционного отделения.

http://izh.kp.ru/online/news/1413576/

Педиатры города Ижевска (Удмуртия), которые с декабря прошлого года ведут борьбу за свои права, объявили бессрочную "итальянскую забастовку".

Медики протестуют против задержек заработной платы, переработок, к которым их принуждают администраторы поликлиник, увеличенных норм по обслуживанию пациентов, а также против системы штрафных санкций, введённой с 1 января 2013 года.

В забастовке принимают участие педиатры восьми поликлиник из девяти, существующих в Ижевске. Протестующих поддержали коллеги из других лечебных учреждений города. В частности, к итальянской забастовке присоединились участковые терапевты, хирурги и медперсонал стационаров Ижевска и других населенных пунктов региона. Профсоюз "Действие", который был создан бастующими врачами, уже получил обращение по поводу нарушения прав и от сотрудников скорой помощи.

Врачи отмечают, что власть не идёт с ними на конструктивный диалог, а лишь угрожает лишением тех надбавок, которые составляют большую часть зарплаты педиатров. Кроме того, Минзрав республики подал в суд на некоторых врачей, участвующих в "итальянской забастовке". В своем иске чиновники требуют признать действия врачей — то есть их работу строго по инструкции и в соответствии со стандартами российского Минздрава, а также трудовым кодексом РФ — незаконными. (...)

Сергей Корнеенко, comstol.info

На прием с секундомером

Педиатры в Ижевске бастуют. При этом выполняют все свои обязанности строго по инструкции. За это местная администрация собирается подать на них в суд

Итальянская забастовка ижевских педиатров объявлена бессрочной, об этом "Ведомостям" рассказал Эдуард Каляманов, сопредседатель межрегионального профсоюза работников здравоохранения "Действие". По его словам, правительство Удмуртии категорически отказывается вступать в переговоры. От имени главврачей трех поликлиник против профсоюза "Действие" были поданы судебные иски о незаконности проведения забастовки, сообщил Каляманов.

Законное время

Сейчас работу врачей контролирует руководство поликлиник с секундомером в руках. Если до объявления акции медработники за три часа работы в кабинете и три часа на вызовах принимали до 50 пациентов, то сейчас на каждого маленького пациента они тратят по 15 минут и берут не более восьми вызовов на дом, рассказывает Каляманов.

То, в каком режиме приходится работать врачам уже много лет, противоречит всем требованиям охраны труда и отрицательно сказывается на качестве оказания помощи, отмечает он: за пять минут невозможно провести осмотр, собрать анамнез и определиться с тактикой.

"Пятиминутный прием у врача, например у лора, возможен лишь при условии, если врач в курсе проблем пациента, это повторный прием и сам пациент знает требования врача и заранее подготовился, — считает Руслан Шатохин, гендиректор частного медицинского центра “Оне шаден”, в прошлом — директор по персоналу национального банка “Траст”. — Мы у себя в центре определили, что консультация детского педиатра за 30 минут — это качественно, но очень быстро, лучше посвятить этому час. Таким образом, нормальное количество пациентов в день — от 8 до 16 человек. Будь моя воля, для государственных поликлиник я бы утвердил норматив в полчаса. Тогда врач сможет внимательно отнестись к ребенку, не упустить важных деталей и спокойно заполнить документы".

Парадоксы менеджмента

Решение начать итальянскую забастовку обсуждалось с первых дней конфликта — после митинга ижевских педиатров 22 декабря прошлого года, рассказал Каляманов. Убеждать, по его словам, никого не пришлось: на сайте профсоюза опубликовали призыв ко всем медработникам страны, который вначале поддержали 67 человек, но под напором и угрозами администрации многие отступили или ушли на больничный. В результате на старте акции оказалось 10 врачей и шесть медицинских сестер из нескольких ижевских детских поликлиник. С понедельника к ним присоединились участковые терапевты 1-й городской клинической больницы Ижевска.

Бастующие потребовали от минздрава Удмуртии пересмотреть критерии оценки труда участковой службы, которые дают администрациям поликлиник повод вводить штрафные санкции по стимулирующим выплатам (надбавкам к окладу по результатам труда). Как пояснил Каляманов, работу врачей оценивают по таким критериям, как выполнение плана, ведение "школ здоровья" (организация лекций для пациентов с хроническими заболеваниями), правильного и своевременного оформления документации.

"Ситуация парадоксальная: мы должны выполнять план, т. е. принимать не меньше 430 пациентов в месяц, но на деле к нам приходит до 600-700 детей, т. е., по идее, нам должны доплачивать за переработки. Но при таком режиме работы страдает качество, за которое нас и штрафуют", — рассказывает Татьяна Мазаева, врач-педиатр ижевской поликлиники № 8, председатель первичной профсоюзной организации "Действия". "Мы выступаем против превышения норматива более чем на 5% (суммарно вся работа медработников вместе с заполнением документации занимает около 12 часов в день), а также совмещения работы сразу на двух участках, что ведет к резкому снижению качества обслуживания", — говорит Каляманов.

Болеть по регламенту

Качество работы врачей — это также отсутствие жалоб и осложнений, соблюдение сроков заболеваний, что, с одной стороны, предполагает назначение правильного лечения, а с другой — бдительный контроль за пациентом, говорит Мазаева: "Сроки заболеваний — это правила, придуманные чиновниками, они устанавливают единый, унифицированный подход ко всем детям, — поясняет она. — Например, по их логике ОРВИ дети должны болеть не больше 10 дней. Никто не учитывает, что есть, например, пациенты, у которых очень слабый иммунитет. Если ребенок болеет дольше положенного времени — за это нас тоже собираются штрафовать".

Врачи также настаивают на выплате надбавок за стаж в двойном размере и повышении до 15 апреля на 29% базовой части их зарплаты. В общем доходе медработника "стимулирующая" часть оклада не должна быть больше 50%, заявили бастующие. От правительства страны они требуют вернуть весь объем действовавших до 1 января 2013 г. стимулирующих выплат (10 000 руб. врачам и 5000 руб. медсестрам) в базовую часть зарплаты. Раньше участковые врачи гарантированно получали "путинские" 10 000 руб., а теперь эти выплаты отданы Территориальному фонду обязательного медицинского страхования и являются частью "стимулирующих выплат", из которых и происходят удержания, пояснил Каляманов.

В ижевских детских клиниках очевидная проблема с менеджментом, считает Шатохин: администрация, вместо того чтобы увеличить количество врачей и уменьшить нагрузку, лишает людей, работающих на износ, и без того небольшого заработка. В работе врачей вообще не должно быть никаких штрафов, убежден он.

Была ли забастовка

Новые участники акции — терапевты — вчера направили в минздрав Удмуртии письмо с уведомлением о создании еще одной первичной организации профсоюза "Действие". В нем они заявили, что с 15 апреля отказываются обслуживать население за пределами территориального медицинского участка, выполнять работу медицинской сестры и продлевать свой рабочий день сверх установленного законодательством рабочего времени — 7 часов 48 минут. "Сложившаяся практика, когда участковый терапевт обслуживает без надлежащей оплаты около 3000 человек вместо 1700, закрепленных за его участком, неприемлема", — прокомментировали ситуацию в профсоюзе.

"Итальянская забастовка, польская или китайская — все это представляет интерес лишь для журналистов. Итальянская забастовка — и не забастовка вовсе: люди ведь продолжают работать", — ответили на телефонный звонок "Ведомостей" в приемной первого замминистра здравоохранения Удмуртии Владимира Гаврилова.

"По трудовому кодексу, забастовка — это временный добровольный отказ работников от исполнения своих трудовых обязанностей — полностью или частично, — напоминает юрист, гендиректор NS Consulting Дмитрий Кофанов. — Если врачи объявили о забастовке, соблюдая все требования закона, то это самая обычная российская забастовка (понятия “итальянской” в нашем кодексе нет) и тогда, получается, что медработники нарушают ст. 413 ТК, в которой говорится, что забастовки не допускаются в организациях, связанных с обеспечением жизнедеятельности населения (больницы входят в перечень этих организаций). Если же никто официально ни о чем не объявлял, то все, что происходит сейчас, не забастовка, а работа людей в строгом соответствии с нормами и инструкциями".

По словам Каляманова, профсоюз выполнил все предписания трудового кодекса и о забастовке объявил официально. И все же юристы затруднились с окончательным ответом — как расценивать происходящее — как нарушение закона или нет, ведь на деле врачи продолжают работать, причем выполняют все предписанные им обязанности.

Оксана Гончарова, "Ведомости"

http://www.socdeistvie.info/news/na_priem_s_sekundomerom/2013-04-12-18249